Sialidase cervico-vaginale de Gardnerella

Rapports scientifiques volume 13, Numéro d'article : 14266 (2023) Citer cet article

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Le microbiote vaginal perturbé joue un rôle dans la persistance du virus du papillome humain (hrHPV) et de Gardnerella spp. est étroitement liée à cette condition. Ces bactéries sont la principale source de sialidases cervico-vaginales, importantes pour les altérations du microbiote. Le gène nanH3 codant pour la sialidase est responsable de leur activité sialidase. Ainsi, un sous-ensemble de 212 femmes positives pour le hrHPV lors de la première visite ont été inclus dans l'analyse de la présente étude visant à comparer les charges de nanH3 dans le liquide cervico-vaginal (CFV) des femmes présentant une infection persistante par le hrHPV et celles qui ont éliminé l'infection après une année. Les participants ont été répartis en deux groupes d'étude nommés « persistance » (n = 124, 53,22 %) ou « autorisation » (n = 88, 37,77 %), en fonction du statut HPV au moment de l'inscription et du suivi. La quantification absolue du gène nanH3 a été réalisée par PCR quantitative en temps réel (qPCR). Les groupes de persistance et de clairance n'ont pas montré de différence statistique dans la charge du gène nanH3 (p = 0,19). En considérant le sous-ensemble de femmes atteintes du VPH16, des différences dans le nombre de copies du gène nanh3 ont été observées entre le groupe persistant (7,39E+08 copies/μL) et le groupe clairance (2,85E+07 copies/μL) (p = 0,007). Par conséquent, les charges de base du gène nanH3 sont augmentées chez les femmes qui persistent avec une infection cervicale au VPH16 après 12 mois.

L’infection cervicale par le virus du papillome humain (VPH) est l’infection sexuellement transmissible (IST) la plus fréquente dans le monde1,2 et la persistance des infections cervicales par le VPH à haut risque (HPV-hr) pendant de longues périodes est à l’origine de pratiquement toutes les lésions précurseurs et cancers du col de l’utérus3. . Malgré cela, la majorité des cas d'infection cervicale par le VPH disparaissent en 2 ans4,5, les réponses immunitaires étant importantes pour l'élimination6.

Les facteurs associés au développement de lésions cervicales et de cancer comprennent le tabagisme7, l’utilisation de contraceptifs hormonaux8,9 et la parité10. De plus, le microenvironnement cervical local, y compris le microbiote vaginal, peut également influencer l’histoire naturelle de l’infection par le VPH11. Par conséquent, un microbiote vaginal dépourvu de Lactobacillus, comme dans la vaginose bactérienne (VB), a été associé à une infection persistante par le VPH et à une progression des lésions12,13,14.

La vaginose bactérienne est une dysbiose polymicrobienne, qui se produit par le remplacement de Lactobacillus bénéfiques et d'une augmentation des bactéries anaérobies et anaérobies facultatives, parmi lesquelles Gardnerella spp. cela est présent dans presque tous les cas15,16. La production de sialidase est l'un des facteurs de virulence les plus importants de Gardnerella spp.17,18. Parmi les effets délétères des sialidases bactériennes, il y a la dégradation de plusieurs facteurs protecteurs de la muqueuse vaginale et la contribution à l'exfoliation et au détachement des cellules épithéliales vaginales19 facilitant l'adhésion bactérienne à l'épithélium et la formation de biofilm20,21,22, une condition déjà associée à persistance du BV23.

Dans un premier temps, le gène putatif de la sialidase, nanH1 (gène de la sialidase A), a été identifié chez Gardnerella spp. et on pensait qu'il était le gène responsable de la production de sialidase24. Cependant, des études récentes ont conclu que nanH2 et nanH3 expliquent l'activité sialidase observée dans les cultures de G. vaginalis25. En outre, nanH2 est moins répandu dans les isolats de Gardnerella et est toujours détecté en présence de nanH318,25.

Jusqu'à très récemment, Gardnerella était un genre à espèce unique, mais désormais trois autres espèces en plus de G. vaginalis (G. leopoldii, G. piotii et G. swidsinskii) ont été décrites26. Il est intéressant de noter que les gènes de sialidase nanH2 et nanH3 n’ont été détectés que chez G. piotii et dans un sous-ensemble d’isolats de G.vaginalis18.

Compte tenu de l’importance de mieux comprendre la relation entre les composants bactériens du microbiote vaginal et l’issue de l’infection par le hrHPV, le but de cette étude était de comparer les charges du gène nanH3 codant pour la sialidase de Gardnerella spp. dans le liquide cervico-vaginal des femmes entre une infection persistante par le hrHPV et celles qui ont éliminé l'infection après une période de 12 mois.